42 Pandēmijas fakti par holēru

2024 Autors: Sherilyn Boyd | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-09 23:54

"[Holera ir] slimība, kas sākas, kad citas slimības beigušās ar nāvi" - francūzis Magendie, franču fiziologs

Jūs domājāt, ka Melnā nāve bija slikta? Nu, viss nav mīlestība holēras laikā, kad runa ir par šo ļoti infekciozo slimību. Tāpat kā mēri, visā vēsturē vairāki postoši holēras uzliesmojumi ir izpostījuši pilsētas un populācijas, lai gan cilvēki izmisīgi cīnījās, lai saprastu, kā un kādēļ slimība izplatījās, un ko tieši viņi var darīt, ja kaut kas, lai to novērstu. Lai gan mēs tagad labāk izzināmies ar holēru un ir samērā viegli ārstējama, slimība joprojām ietekmē un nogalina tūkstošiem cilvēku visā pasaulē apgabalos, kuros vēl nav reto droši infekcijas profilakses vai ārstēšanas; Patiešām, šīs jomas ir visneaizsargātākās pret holēru. Ieliec savu bīstamo kostīmu un pārbaudiet šos 42 pandēmijas faktus par holēru.

42. Zini savu ienaidnieku

Kaut arī holēras simptomi - vemšana, muskuļu krampji un ūdeņains caureja - šķiet salīdzinoši labvēlīgi, ātrums, ar kuru ķermenis zaudē hidratāciju, izmantojot šos simptomus, ir satriecošs un nāvējošs. Šī dehidratācija var izraisīt iegremdētas acis un zilganu bālišanos inficēto cilvēku ādā.

41. Tikai Stundas

Holēru izraisa baktērija Vibrio cholerae. Ir daudz baktēriju celmu, un daži veidi ir smagāki nekā citi. 2010. gada Haiti uzliesmojumā un 2004. gada Indijas epidēmijā holēras celmi bieži izraisīja nāvi tikai divu stundu laikā.

40. Ūdens ceļi

Holeera izplatīšanās notiek caur fekāliju un orālo kontaktu, galvenokārt caur ūdeni. Tas ir, jūs bieži saņemat holēru, dzerot ūdeni, kas ir piesārņots ar izkārnījumiem; holēras baktērija plaukst ūdenī. Holeera transmisija tieši no cilvēka uz cilvēku ir ārkārtīgi maz ticama.

39. Aukstās lietās

Ir grūti izmērīt mūsdienu holēras ietekmi, jo daudzos slimības gadījumos neziņo - skarto valstu valdības bieži vien baidās no tūrisma samazināšanās un mēģina sabozēt ziņas par slimības uzliesmojumu.

Getty images38. Senā slimība

Holēras apraksti ir parādījušies sanskrita tekstos, kas datēti jau 5. gadsimtā pirms mūsu ēras.

37. Jūs nekad neredzēsiet rīsus atkal

Holēras caureja ir tik atšķaidīta, ka to bieži sauc par "rīsu ūdens" vai "rīsu ūdens" izkārnījumiem.

36. Tas var sāpju vājums

Jo mazāk holēras baktēriju, ko lietojat, jo vairāk jūs izdzīvojat infekciju. Veselam pieaugušajam holēru ražo apmēram 100 miljonus baktēriju, lai gan šis skaitlis samazinās, ja cilvēka imūnsistēma tiek apdraudēta gan vecuma, gan citu slimību dēļ. O tipa asinis ir arī uzņēmīgas pret holēras infekciju.

35. Mūsu īpašais draugs

Lai gan holera ir konstatēta divās dzīvnieku populācijās, vēžveidīgos un planktonus, slimība ir tik skārusi tikai cilvēkus.

34. Bioloģijas nodarbība

Mikroskopiskā līmenī holera darbojas šādi: pēc tam, kad lietojat holēru, baktērija iet uz lejasdaļu līdz jūsu tievai zarnai. Tur viņi atbrīvo olbaltumvielas, kas, izmantojot virkni bioloģisko reakciju, atver zarnu sienas poras, padarot šūnas zaudējušas ūdeni un izraisa caureju un vemšanu.

33. Infekciozā imunitāte

Dīvaini, ka cistiskās fibrozes nesēji - tas ir, cilvēki ar cistisko fibrozes gēnu, bet nosacījums neietekmē - ir lielāka imunitāte pret šo slimību. Viņu ģenētiskais deficīts patiešām traucē baktērijas spēju veikt šos vētrainām, nāvējoši proteīni, kas izraisa caureju, dehidratāciju un, iespējams, nāvi.

32. Skābju tests

Tomēr lielāko daļu laika holēras baktērijas pat nenozīmē tievo zarnu; tos bieži iznīcina kuņģa skābe vai arī ķermeņa imūnsistēma tiek turēta, un tikai 1 no 10 cilvēkiem, kuriem ir holēra, ir simptomi.

31. Jaunā paaudze

Holēras izraisīta caureja un vemšana arī veicinās holēras paaudzes izplatīšanos ārpus inficētās mītnes, radot jaunas infekcijas iespējas. Parasti tā ir tāda, kā holera izplatīšanās: infekcijas rezultātā izdalīta fekāla viela izplūst vai nonāk ūdenī, kur jaunā baktērija, kas dzīvo izkārnījumos, var atkal izplatīties.

30. Jūs esat Rough Week

Holejas inkubācijas periods - pirms rodas jebkādi simptomi - atrodas jebkurā vietā no divām stundām līdz piecām dienām pēc iedarbības, un slimība, ja tā jūs nezudīs, parasti ilgst no četrām līdz sešām dienām.

29. Trūkumā

Smagas holēras gadījumā līdz 60% inficēto cilvēku var mirt.

28. Tikai jūs varat novērst holēras uzliesmojumus

Tomēr liels holēras mirstības līmenis ir gandrīz pilnībā novēršams. Viss, kas nepieciešams, lai droši izdzīvotu holēru, ir rehidratācijas terapija - būtībā sūknējot ķermeni ar šķidrumu vai nu iekšķīgi, vai intravenozi, lai saglabātu ķermeņa hidratāciju, kamēr simptomi neizzūd. Lietojot efektīvu perorālo rehidrāciju, holēras mirstība ir mazāka par 1%.

27. Pareizais numurs septiņi

Pēdējo 200 gadu laikā ir bijuši septiņi holēras pandēmijas. Pirmā holēras pandēmija notika no Bengālijas (Indija) no 1817. gada līdz 1824. gadam, bet pēdējā un septītā pandēmija 1961. gadā parādījās Indonēzijā. Lai jūs neuzskatītu, ka mēs to esam brīvi, 2016. gadā Pasaules Veselības organizācija sauca par holēras uzliesmojumu Jemenā "vissliktākais holēras uzliesmojums pasaulē".

26. El Tor

Septītā Indonēzijas pandēmija 1961. gadā nāca no jauna celma, ko sauc par " El Tor", kas šodien joprojām ir izplatīta visā pasaulē.

25. Ar numuriem

Holeja skar apmēram 3 līdz 5 miljonus cilvēku visā pasaulē, un 2010. gadā tas izraisīja 58 000 līdz 130 000 nāves gadījumu katru gadu.

24. Ceļa karte

Holēra, iespējams, attīstījusies Indijas subkontinentā, un šī slimība jau gadsimtiem ilgi ir bijusi šajā reģionā. Vēlāk tā izplatījās pa tirdzniecības ceļiem caur Krieviju, tad Eiropu, pēc tam uz Ziemeļameriku. Pēc 1900. gadu sākuma Ņujorkā holera neatstāja galvu Amerikā līdz 20. gadsimta beigām.

23. Nē, ne mans mīļākais prezidents!

20. gadsimta vidus 20. gadsimta vidū vairāki holēras uzliesmojumi izpostīja Eiropas daļas, īpaši lielās pilsētas, piemēram, Londona un Parīze. Honīša uzliesmojums 1849. gadā Ziemeļamerikā arī nogalināja bijušo ASV prezidentu Jamesu Polku. Šie 1800. gada vidū uzliesmojumi ietvēra gan otro, gan trešo holēras pandēmiju, kas ilga no 1829. gada līdz 1851. gadam un no 1852. līdz 1860. gadam.

22. Apbūves plānošana

Holera paņēma arī citu ievērojamu cilvēku dzīvi - krievu komponists Pjotrs Iļjids Čaikovskis, iespējams, bija viens no viņiem, pāris dienas pirms viņa nāves pārtrauca šo slimību no piesārņotā dzeramā ūdens. Viņa māte nomira no holēras, un viņa tēvs vienlaicīgi slimo, bet izdzīvoja. Tomēr patlaban notiek debates par apstākļiem, kas saistīti ar to, kā viņš sasniedza holēru. Pastāv aizdomas, ka viņš pēc tam, kad viņš tika uzbrukts, pašnāvības dēļ nomira. Kā mēs galu galā panācām pārsteidzošu noslēpumaino romānu gabalu holēras raksta vidū?

21. Nav visai taisnība

Lielākajā daļā 1800. gadu pandēmijas maz zināms par holēru vai par uzliesmojumu rašanos. Teorijas bieži bija nepareizas, bet to atrada no dažiem atbilstošiem novērojumiem: ārsti Francijā teorētiski apgalvoja, ka slimība ir saistīta ar nabadzību un dzīves apstākļiem, un ASV uzskatīja, ka to nesuši nesenie imigranti. Šīs teorijas bija izslēgtas no zīmes un netaisnīgi likās vainīgi neaizsargātās kopienās, bet nepietiekami attīstīti dzīves apstākļi palīdz izskaist izskaidrojumu, un ūdeņainās ostas ir arī auglīgas vietas slimībai.

20. Es varēšu to satikt "gaisā šovakar

Tomēr dominējošā 19. gadsimta pandēmijas teorija bija nepareiza. Daudzi tajā laikā nesaprot baktērijas vai baktērijas un tā vietā ticēja, ka tagad sauc par "miasma teoriju". Miasma teorija piedēvē tādu slimību izplatību kā hlamīdija, Melnā nāve un, jā, holēra, nevis specifiskai slimībai baktērijas vektori caur asinīm, ūdeni vai citas saskarsmes formas, bet ar sliktu, piesārņotu gaisu - viņi to arī sauc par "nakts gaisu". Šajā teorijā tikai ieelpojot kaitīgo gaisu, var radīt slimību un holēra kā slimību pastāvēja piesārņotā atmosfērā, nevis baktērijā, kas šķērso ūdeni. Šāda veida teorija arī noveda pie slimnīcu ar lieliem logiem celtniecības, kas būtu jāatstāj neatkarīgi no sezonas, lai pacienti vienmēr būtu pakļauti svaigam gaisam. Es esmu pārliecināts, ka aukstā ziemas gaisa sasalšana bija lieliski piemērota visiem pacientiem ar pneimoniju.

Cilvēks ārpus slimnīcas Neapolē holēras epidēmijas laikā.

19. Tas nav iemesls, kāpēc tu esi tauki

Daži 19.gadsimta akadēmiķi līdz šim ir uzstājušies ar miasma teoriju, viņi pat apgalvoja, ka tikai pārtikas aromātu ieelpošana var padarīt jūs taukainu.

18. Dead Wrong

Daži mīti par holēru joprojām pastāv: piemēram, dažās vietās cilvēki joprojām nepatiesi uzskata, ka mirušie ķermeņi izplata holēru. Tas tā nav, jo, iespējams, vairāk diemžēl slimība, iespējams, jau ir palielinājusies, pateicoties atkritumiem, ko uzņēmēja iegūst dzīves laikā.

17. Deus Ex Cholera

Citas teorijas par holēru vēl nebija lietderīgas, un daži no britāniem pat domāja, ka slimība radusies dievišķās iejaukšanās dēļ, kas ir sava veida "pasaules Noasa šķiršanās".

16. Augstas modes

Sakarā ar šo ierobežoto izpratni par holēru, gan caur miasma teoriju, gan citiem uzskatiem, infekcijas pacientiem bieži tika izrakstīti neefektīvi līdzekļi, tostarp kontraceptīvi, ko sauca par holēras jostām, kam vajadzēja nomierināt vēderu un tādēļ kādu iemeslu dēļ nogalināt slimību. Holēras jostas bija pat standarta armijas jautājums vidū 1800.

15. Aculiecinieks

1854. gadā pirmo reizi izolēja Itālijas anatomists Filippo Pacini, un 1883. gadā Robert Koch izmantoja mikroskopu, lai identificētu V. cholora kā baktērijas, kas izraisa slimības uzliesmojumus. Holera forma ir nedaudz līdzīga, ja jūs attaisnojat salīdzinājumu - tamponu. Tai ir neliela nieru pupu līkne un garā aste. Pacini atklājums, it īpaši, nepalīdzēja pārāk daudz - viņa rezultāti nebija plaši pazīstami, un holēras precīzās funkcijas joprojām bija nedaudz noslēpumains.

14. Šis Snovs zina kaut ko

Ceļš uz izpratni par to, kā sākās holēras izplatīšanās. 1854. gadā tieši trešās holēras pandēmijas vidū ārsts, vārdā John Snow, teica visiem miasma īstniekiem un ierosināja saikni starp holēru un piesārņotu dzeramo ūdeni, izstrādājot teoriju par to, ka holera netika izplatīta piesārņotā gaisā, bet pa ūdensceļiem. Viņa 1855. gada pārskats pareizi identificēja slimības modeli un pat kartēja iespējamos maršrutus divām Londonas epidēmijām. Tomēr tas ilgs, lēns 30 gadi, lai viņa modelis būtu pilnībā pieņemts.

13. C'mon People, es teic Klausies John Snow

Izņemot dalītu nosaukumu ar mīļoto personību no masveida HBO izstādes un kartēšanas no holēras uzliesmojumiem, Sniegs arī paveica vēl viens liels sasniegums. Viņš palīdzēja attīstīt anestezioloģiju un strādāja, lai noteiktu ētera un hloroforma, gan medicīniskās procedūras laikā pacientiem bezsamaņā, ietekmi. Pirms viņa darba, lai oficiāli izmantotu šos anestēzijas līdzekļus operācijā, pacientiem bieži vien ir briesmīgi sāpīgas procedūras, piemēram, dzemdības un mastektomijas - bez pretsāpju līdzekļiem.

12. Cienījamais pacients

Sniegs personīgi izmantoto hloroformu Queen Victoria laikā divu viņas bērnu dzimšanas laikā.

11. Visbeidzot

Neskatoties uz to, ka netika precīzi zināma, kā holera izplatījās, cilvēki izpētīja holēras galīgo nāves cēloni, proti, dehidrāciju, kas saistīta ar ūdens un sāls zudumu, salīdzinoši agri, otrās holēras pandēmijas laikā Krievijā.

10. Doktora rīkojumi

Faktiski vairāk nekā pirms 3000 gadiem indiešu doktors Sushruta pat izrakstīja rīsu ūdens, burkānu zupas un kokosriekstu sulas maisījumu, lai apkarotu holēru, kas tika plaši izmantots visa slimības vēsturē. Galu galā, holēras bojājums ķermenim ir ļoti acīmredzams: šķidrums iznāk, un jums to vajadzētu ievietot atpakaļ.

9. Lai ko jūs darītu, neveidojiet asiņu

Pat ar šo relatīvi progresīvo izpratni par holēras mirstību, tas nebija tik vienkārši, kā dzert kādu zilo Gatorādi un to sauca par dienu, un pētniekiem sākotnēji bija lielas grūtības pārliecināt cilvēkus, ka rehidratācija darbosies. 1831. gadā William Brooke O'Shaughnessy, atzīmējot ūdens un sāls zudumu holēras pacientu asinīs un izkārnījumos, ierosināja "spēcīgu … sāļu injicēšanu vēnās" - metodi, kas nav pārāk tālu no mūsdienu dienas rehidratācijas terapija. Neskatoties uz to, cik naudas viņš un daži citi pētnieki bija, cilvēki turpināja darīt pilnīgi nepareizi, piemēram, asinsvadus, kas acīmredzami padarīja dehidratāciju daudz sliktāku.

8. Pilnīgi Rad, Dude

Tāpat kā viņa kolēģu holēras cīnītājs Sno, O'Shaughnessijam ir arī cita pretenzija uz slavu: viņš panāca kaņepju terapeitisko lietošanu Rietumu medicīnā.

7. Cita dzeltenā drudzis

Agrākajā pandēmijā, ja kuģis bija inficēts ar holēru, tas lidos ar dzelteno karogu līdz ostam. Ja kuģa mastam bija dzeltenais karogs, kuģis tika karantīns un nevienam netika atļauts krastā, parasti 30 līdz 40 dienas. Dibas, kad šī kuģa neietilpst mēneša beigās.

6. Etymology

Vārds "holera" nāk no vārda " khole ", grieķu vārds "žults", un saskaņā ar tiešsaistes etomoloģijas vārdnīcu apzīmē "slimības veidu, kam raksturīga caureja, kuru it kā izraisījusi žults." Hipokrāts bija pirmais, kas minēja to savos rakstos. Jēdziena " khole " vēl viena nozīme ir "notekcaurule" vai "notekcaurule", kas ir piemērota, ņemot vērā holēras kā slimības izplatīšanās veidus.

5. Mēs uzbūvēja šo pilsētu

Tiklīdz Snouces teorija saistīja holēru ar netīru dzeramo ūdeni, pilsētas sāka atjaunināt un ieguldīt savā infrastruktūrā, radot labākas notekūdeņu attīrīšanas sistēmas un pārbaudot ūdens piegādi, lai pārliecinātos, ka tā ir tīra. Kopš šīs pašvaldības atjaunināšanas, holera attīstītajā pasaulē vairs nav nāvējoši draudi.

4. Lielais stink

Miasma teorija bija pilnā sparā, kad 1858.gadā Londonā piedzīvoja "Lielo stinku". Šajā vasarā pilsētā pieauga siltuma līmenis, un sviedraina temperatūra uzsvēra cilvēku atkritumu un rūpniecisko atkritumu smaku, kas sēdēja Temzas upē. Nepietiekamas upes notekūdeņi jau gadiem ilga, un par trim kaitīgajiem gaisiem tika vainoti trīs iepriekšējie holēras uzliesmojumi. Protams, smarža bija problēma, jo tā norādīja, ka slikti notecinātas un uzturētas kanalizācijas sistēmas, kas ļāva holērai uzplaukt, bet cilvēki turpināja vainot to gaisā.

3. Vairāk darbu, lai to izdarītu

Kaut gan tagad industrializētajās valstīs nabadzība ir ļoti reta un ļoti maz ticama, holēra joprojām ir neatlaidīga problēma jaunattīstības valstīs, jo jaunattīstības valstis ar sliktu notekūdeņu apsaimniekošanas sistēmām ir pakļautas holēras uzliesmojumiem.

Gaisa attīrīšana no notekūdeņu attīrīšanas ūdens pārstrādes rūpnīcas.

2. Neēdiet šovakar

Ja jaunattīstības valstīs holera izplatība pārsvarā izplatās pa piesārņotiem ūdens ceļiem, attīstītajā pasaulē holēru visbiežāk izplata pārtika. Jo īpaši jūras veltes, piemēram, novāktās austeres, kas nonāk saskarē ar inficētām notekūdeņām, var nodot holēru organismā.

1. Clever Girls

Jaunattīstības valstis, neskatoties uz strukturālajiem trūkumiem, ar kuriem tās saskaras, ir atradušas lētus un efektīvus veidus, kā tikt galā ar holēru. Piemēram, Bangladešā daudzi cilvēki izmanto savu sari šķīvi, lai filtrētu ūdeni, un prakse, kas novērota, lai pazeminātu holēras līmeni uz pusi.