Logo emedicalblog.com

Ko cilvēki izmantoja, lai maskētu ķirurģisko sāpību pirms mūsdienu anestēzijas?

Ko cilvēki izmantoja, lai maskētu ķirurģisko sāpību pirms mūsdienu anestēzijas?
Ko cilvēki izmantoja, lai maskētu ķirurģisko sāpību pirms mūsdienu anestēzijas?

Sherilyn Boyd | Redaktors | E-mail

Video: Ko cilvēki izmantoja, lai maskētu ķirurģisko sāpību pirms mūsdienu anestēzijas?

Video: Ko cilvēki izmantoja, lai maskētu ķirurģisko sāpību pirms mūsdienu anestēzijas?
Video: Mask or IV anesthesia induction? 2024, Marts
Anonim
Izņemot alkohola un narkotiku lietošanu pietiekamā devā, lai izraisītu analgēzijas stāvokli, lielākajā daļā tās vēstures Rietumvalstu ļaudis ieguvuši operāciju ar mazliet vairāk kā piespiedu ierobežojumu un smiltis.
Izņemot alkohola un narkotiku lietošanu pietiekamā devā, lai izraisītu analgēzijas stāvokli, lielākajā daļā tās vēstures Rietumvalstu ļaudis ieguvuši operāciju ar mazliet vairāk kā piespiedu ierobežojumu un smiltis.

Narkotikas un alkohols bija labi zināms senajā pasaulē. Levantā ir atrasts artefaktus, attēlojot opija magones pirms 4000. gadsimtiem pirms Kristus, un pierādījumi par Šumeru alus ražošanu datēti gandrīz 3000 BC; turklāt henbane (Hyoscyamus niger), nēsātāju ģimenes loceklis, tika izmantots, lai atvieglotu sāpes, jo Babilonieši to sāka lietot zobu sāpēs ap 2.250.

Pēc klasiskā vecuma (grieķu-romiešu civilizācija), daudzas naktskretas, tostarp iepriekšminētā henbane, tika izmantotas, lai veicinātu miegu un vadītu sāpes. Faktiski Homer pat apraksta to pielietojumu Odiseja kur ragana, Circe, izmantoja burvju ziedus, lai apslāpētu vīriešus un pat atjaunotu Odiseju dzīvē; Tiek uzskatīts, ka tie ietver mandragora (mandrake) un dradra (torņa pērtiķis), kas abus saasina, maina sāpes un izraisa halucinācijas.

Arī šajā laikā Asīrijā un Ēģiptē, "karotīda saspiešana", iespējams, ka asins piegāde tiek nogriezta nedaudz, līdz persona iziet, tika praktizēta tādās lietās kā apgraizīšana un acu operācija.

Nelieli uzlabojumi anestēzijā tika veikti viduslaikos, lai gan līdz 13. gadsimta beigām daži ārsti, tostarp Lukas teodorika, Itālijā, uzsūcja spožus ar opiju un daudzas nightshades un citas zāles, tostarp hemlock (kas var izraisīt zināmā mērā paralīze). Pēc tam šos sūkļus saturoši tvaiki tiks ieelpoti (un dažreiz drebuļi tiek piemēroti tieši nāsīm), lai nostiprinātu pacientu.

Daudzi vēsturnieki kredītu Paracelsus (1493-1541), slavenais ārsts, botāniķis un alķīmiķis, atklājot narkotisko efektu ētera 1525, kad viņš (šķietami) eksperimentēja ar ietekmi uz cāļiem. Tiek uzskatīts, ka Valerius Cordus (1515-1544), botānists un ārsts, vispirms to sintezēja tā sauktajā "vitriola saldā eļļā", destilējot sērskābi un etanolu.

Gāzes kļuva arvien populārākas, un 19. gadsimta pirmsākumiem tika atklāts slāpekļa oksīda ieguvums; pēc tam un 1805. gadā Friedrich Wilhelm Serturner atklāja morfīnu, operācijas anestēzija operācijai bija zināma, lai arī tā vēl nebija plaši izplatīta.

Patiesībā, 1811. gadā romāni Fannijs Burnijs atkārtoja savu mēģinājumu veikt dubultu mastektomiju bez jebkāda anestēzijas palīdzības:

M. novietoja mani uz matrača un uz manas sejas izplatījis cambric kabatlakats… [I] tūlīt ieskauj 7 vīrieši un mana medmāsa… kad šausmīgais tērauds bija iegremdēts krūtīs caur vēnām - artērijām - mīkstumam - nerviem… Es sāku kliegt, kas ilgi bija nepārtraukti visu ieskicēšanas laiku… [Furthemore], kamēr miesa pretoja tādā veidā, ka tā piespieda, lai pretotos un nogremdētu operatora roku [ka viņš] bija spiests mainīt no labās uz kreiso pusi… Es domāju, ka man ir beidzies derīguma termiņš…. Es [pat] jutos, ka nazis cīnās pret krūšu kaulu - nokrūžot to!

Saskaņā ar Fanni teikto, visa griešanas un kopšanas darbība ilga 20 minūtes.

Citi 19.gs. pacienti izrādīja mazāku izturību. Kamēr to darbojis slavenā Dr Robert Liston ("ātrākais nazis West End") urīnpūšļa akmenī, pacients zaudēja savu nervu, izputējis no Liston palīdzības līdzekļu ieročiem un aizbēga no istabas. Ziņo, ka Liston ir atgriezies viņam un beidzot ar operāciju pār vīrieša krīmiem.

Līdz 1847. gadam tika atklāts hloroforms un to izmantoja dzemdību laikā, operācijām un zobārstniecības procedūrām, lai gan tās blakusparādības (tai skaitā pēkšņa nāve un aknu bojājumi) ierobežoja tās popularitāti. Nākamo 40 gadu laikā tika izmēģinātas citas gāzes, bet lielākā daļa no tām tika izmestas.

Pēc 1888. gada kokaīna atklāšanas 1884. gadā to izmantoja kā anestēzijas līdzekli un pat nervu bloku. Līdz 1901. gadam tika veikta eņģu epidurālā analgezācija (lai gan to faktiski atklāja nelaimes gadījums, kad pacientam tika veikta netīša injekcija).

Elpošanas kontrole tika pilnveidota līdz 1930-to gadu sākumam, un intravenozas zāles, piemēram, barbiturāts, tiopentals, tika izmantotas 20. gs. 40. gados, tāpat kā muskuļu relaksācijas līdzekļi, sākot ar curare.

Mūsdienās anestēzija ir plaši izplatīta un parasti ir ļoti droša, un tiešais mirstības risks ir mazāks nekā 1 no 250 000.

Bonusa fakts:

Curare ir Indijas ciltslieta Centrālamerikā un Dienvidamerikā un vēsturiski tika piemērota šautriņu un bultu padomēm, lai paralizētu laupījumu un ienaidniekus.

Ieteicams: