Kur Zika Virus atnāca no un ko tā dara jūsu ķermenī?

2024 Autors: Sherilyn Boyd | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-16 10:16

Kopumā arbovīrus ir grūti atšķirt viens no otra, jo tie var uzrādīt līdzīgi. Transmisijas veidi ir grūti piespiesti, jo daudzi inficēti tikai ar viegliem simptomiem, bet lielai daļai klīnisku simptomu vispār nav. Parasti simptomi ir ķermeņa sāpes, drudzis, drebuļi, galvassāpes, sāpes slikta dūša un vemšana, dažkārt izsitumi. Smagi simptomi var būt augsts drudzis, apjukums, krampji, smagi galvassāpes un samaņas zudums.

Gripai līdzīgi simptomi, kuros šie vīrusi ir sastopami kopā ar to galvenokārt vieglo dabu, nedrīkst atturēt jūs no ļoti reālām veselības problēmām, ko tās var izraisīt. Arbovīrusu infekcija pēdējos desmit gados ir krasi pieaugusi. Amerikas Savienotajās Valstīs vien 2003.gadā bija 9,858 apstiprināti gadījumi, kuros ziņots par 262 nāves gadījumiem. Japānas encefalīta gada saslimstība un nāves gadījumu skaits Āzijā ir 50 000. Denges visā pasaulē inficē vairāk nekā 50 miljonus cilvēku katru gadu.

Jautājums par Zika sāka pieaugt 2007. gadā, kad viens no lielākajiem slimības uzliesmojumiem Yap salā Mikronēzijā izraisīja epidēmiju. Tā ātri izplatījās Franču Polinēzijā 2013. gada oktobrī, Jaunkaledonijā 2014. gada janvārī, un 2014. gada februārī - Cookai un Lieldienu salai. Pirmais apstiprinātais gadījums Brazīlijā tika diagnosticēts 2015. gada martā. No tā tas ātri izplatījās pa daļām no Amerikas. Pirmā ASV Zika lieta tika diagnosticēta 2018. gada 17. janvārī Havaju salās.

Veselības aprūpes amatpersonas sāka arvien vairāk uztraukt, kad Zika bija saistīta ar pieaugumu autoimūna slimības gadījumā, kas pazīstams kā Guillan Barré sindroms (GBS), pēc tam kļūst saistīts ar postošas smadzeņu patoloģijas pieaugumu, ko sauc par mikrocefāliju zīdaiņiem, kas dzimuši no inficētām mātēm. Tas pats attiecas uz faktu, ka vīruss visā iedzīvotāju vidū izplatījās ātrāk nekā lielākā daļa arbovīrusu.

Tagad, lai pārraidītu - lai gan vēl joprojām ir daudz jautājumu par Zika epidemioloģiju un transmisiju, mēs jau diezgan daudz to jau zinām. To var pārnēsāt, izmantojot odu kodienus, asins pārliešanu vai seksuālu kontaktu. Tas var izdzīvot spermā apmēram 2 nedēļas. Tā izplatīšanās no inficētiem līdz moskītu var ilgt līdz 1 nedēļai pēc sākotnējās inficēšanās. 80% cilvēku ir asimptomātiski sākotnējās infekcijas laikā, kas var ilgt apmēram 10 dienas. Pārējie 20% pacientu, kam ir vieglie, dzīvībai bīstamie simptomi, piemēram, drudzis, locītavu un muskuļu sāpes, konjunktivīts, galvassāpes, retro-orbitālās sāpes un vemšana. Pēc simptomu parādīšanās parasti ilgst no dienas līdz 1 nedēļai.

Precīzāk, cik Zika vīruss tiek inficēts jūsu ķermenī, Zika, šķiet, cīnās ar savu imūnsistēmu, traucējot, kā jūsu ķermeņa šūnas izmanto signalizācijas olbaltumvielas, lai aicinātu imūnsistēmu reaģēt uz konkrētu infekciju. Konkrētāk, ķermeņa dendritiskās šūnas (šūnas, kas brīdina par pārējo imūnās sistēmas vīrusu), var nosūtīt signālus savai imūnsistēmai vairākos dažādos ceļu posmos, no kuriem daži tiek bloķēti Zika.

Lai iegūtu ultra-tehnisku, tas bloķē 1. tipa interferona tulkošanu un imūnregulējošo olbaltumvielu STAT1 un STAT2 fosforilēšanu. Tomēr tas atstāj vēl vienu imūnsistēmas signālu ceļu, ko sauc par RIG-1 līdzīgu receptoru signālu. Tādējādi šis ir atvērtais ceļš, kas šobrīd ir narkotiku terapijas mērķis, kas veicina imūnsistēmu, reaģējot uz Zika.

Attiecībā uz to, kas notiek ar Zika un zīdaiņiem, veids, kā Zika uzbrūk dendritic šūnām, šķiet, ir tāds pats kā tas ietekmē citas augļa un placentas šūnas, tai skaitā tās, kas pazīstamas kā placentas makrofāgi, un rezultāts ir augļa attīstības traucējumi, kas izraisa augli smadzeņu bojājumi un mikrocefāli (īsumā - galvas apkārtmēra samazinājums, kas var būt saistīts ar aizkavētu smadzeņu attīstību).

Pētnieki arī aplūko saikni starp Zika vīrusu un daudziem citiem neiroloģiskiem traucējumiem. Kā jau iepriekš minēts, viņi jau ir konstatējuši, ka Zika ir GBS izraisītājs. Tas izraisa imūnsistēmu, lai iznīcinātu mielīna apvalku, kas ap jūsu axoniem (nervu šūnu paplašinājumi, kas satur nervu signālus); mielīna apvalks paātrina signālu, kas tiek nosūtīts pa aksonu. Šī apvalka pasliktināšanās rezultātā ir simptomi, piemēram, vājums un patoloģiskas sajūtas jūsu rokās vai kājās. Galu galā tas var sekmēt dažu muskuļu grupu paralīzi. Smagos gadījumos tas var atstāt cilvēku pilnīgi paralizēt un potenciāli traucēt elpošanu, sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu. 25% GBS pacientu prasa mākslīgu ventilāciju un 20% zaudē spēju staigāt līdz 6 mēnešiem. 3-10% no viņiem mirst, neskatoties uz standarta aprūpi. Teritorijās, kur mākslīgā ventilācija nav pieejama, mirstības līmenis ir daudz lielāks.

Tā kā Zikam nav vakcīnas (kaut gan Nacionālais veselības institūts prognozē, ka tas varētu notikt jau 2018. gadā), tipiska vīrusa ārstēšana ietver simptomu mazinoša drudža ārstēšanu, ķermeņa sāpju, sāpju un citu simptomu ārstēšanu iesaistīts visu veidu vīrusu infekcijas. Ir arī vairāki citi zāļu veidi, kurus lieto arbovīrusu ārstēšanai, piemēram, anti-malārijas zāles hidroksilhlorokvīns, kas arī tika lietots, lai nomainītu drudža vīrusu un Amodiaquine, ko lieto Ebola ārstēšanai.

Tomēr Zika terapijas veidu izstrādes termiņš ir bažas. Kad Zika vīruss 2007. gadā izveidojās uz Yap salu, četru mēnešu laikā 73% iedzīvotāju tika inficēti. Aedes odi (tipi, kas galvenokārt ir atbildīgi par Zika izplatīšanos) atrodas lielākajā daļā Amerikas valstu. Kopā ar šiem faktoriem daudzi pētnieki pauda viedokli, ka Zika var izplatīties un kļūt endēmiska visā Ziemeļamerikā un Dienvidamerikā, pirms šāda apstrāde var tikt iegūta.

Tas viss teica, lai gan Zika vīruss pēdējo gadu laikā noteikti pievērsa uzmanību mūsu uzmanībai, un dažiem cilvēkiem ir ļoti reālas bažas (GBS un mikrocefālija nav smejas), realitātes pārbaude ir tāda, ka pat tad, ja jūs būtu inficējies ar Zika un esat stāvoklī, jums joprojām ir aptuveni 99% iespēja iegūt normālu, veselīgu bērnu.

Bonusa fakts:

Viena īpaši novatoriska pieeja vakcīnai pret Zika, kas izrādījusies efektīva gan pelēm, gan pērtiķiem, izmanto RNS pavedienus, kas satur ģenētiskos kodus šo vīrusu proteīnu iegūšanai. Pētnieki izmanto šo tā saukto messenger RNS modificētās versijas un injicē tos līdzīgi kā tradicionālās vakcīnas. Rezultāts ir tā pati antivielu ražošana. Dr Drew Weissman, Pensilvānijas medicīnas skolas infekcijas slimību profesors, sacīja: "Mūsu līdz šim veiktais darbs liecina, ka šī jaunā vakcīnas stratēģija noved pie vīrusa neitralizācijas līmeņa, kas ir aptuveni 25 reizes lielāka pēc vienas devas nekā tas, ko redz standarta vakcīnās". Šī aizsardzība, pēc viņa domām, daļēji ir saistīta ar spēcīgu imūnās šūnas, kas pazīstama kā CD4 palīgs T šūnas, stimulēšanu. Šīs šūnas ir svarīgas ilgstošas antivielu imunitātes saglabāšanai. (Attiecībā uz atsauci, tradicionālās vakcīnas parasti satur novājinātu vai mirušo vīrusa versiju, kuru ārsts mēģina jūs pasargāt no. Šādi vīrusu proteīni tad signalizē imūnsistēmu, lai iegūtu antivielas. Ja šīs antivielas izjūt līdzīgu vīrusu, tās nokauj, aizsargājot tu no infekcijas.)